ผู้คนหยุดสร้างไวรัสติดเชื้อเมื่อการตอบสนองของแอนติบอดีของร่างกายเริ่มขึ้น
ในขณะที่ความพยายามในการควบคุมการระบาดใหญ่ของ COVID-19 เว็บสล็อตแท้ ได้มีผลบังคับใช้ทั่วโลก นักวิจัยเริ่มได้รับคำแนะนำว่าผู้ป่วยสามารถติดต่อได้มากที่สุดเมื่อใด
ผู้ที่ติดเชื้อไวรัส SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค อาจมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับไวรัสทั้งก่อนและหลังมีอาการ แต่ผลการศึกษาใหม่ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสในเยอรมนี 9 คน ชี้ให้เห็นว่าคนส่วนใหญ่เป็นโรคติดต่อได้ก่อนจะมีอาการและในสัปดาห์แรกของโรค
นักวิจัยรายงาน 8 มีนาคม ในการศึกษาที่โพสต์ที่ medRxiv.org นักวิจัยรายงานว่า ไวรัสที่ติดเชื้อนั้นแยกได้จากประมาณ 17 เปอร์เซ็นต์ของผ้าเช็ดทำความสะอาดจมูกและลำคอ และตัวอย่างเสมหะมากกว่า 83 เปอร์เซ็นต์ในสัปดาห์แรกนั้น
Clemens Wendtner ผู้อำนวยการด้านโรคติดเชื้อและเวชศาสตร์เขตร้อนที่ Munich Clinic Schwabing โรงพยาบาลสอนและเพื่อนร่วมงานได้ค้นพบว่าผู้ป่วยผลิตไวรัสหลายพันถึงล้านตัวในจมูกและลำคอ ประมาณ 1,000 เท่าของไวรัสที่ผลิตในผู้ป่วยโรคซาร์ส ไวรัสจำนวนมากอาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไม coronavirus ใหม่จึงติดเชื้อได้
นักวิทยาศาสตร์ระบุคนทั้งเก้าคนนี้ได้ไม่นานหลังจากที่พวกเขาได้รับเชื้อ coronavirus ดังนั้นนักวิจัยจึงไม่ทราบแน่ชัดว่าผู้คนจะเริ่มปล่อยไวรัสเมื่อใด
หลังจากวันที่แปดของอาการ นักวิจัยยังคงสามารถตรวจพบสารพันธุกรรมของไวรัส RNA ใน swab หรือตัวอย่างของผู้ป่วย แต่ไม่พบไวรัสที่ติดเชื้ออีกต่อไป นั่นเป็นข้อบ่งชี้ว่าแอนติบอดีที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อต้าน SARS-CoV-2 กำลังฆ่าเชื้อไวรัสที่ออกจากเซลล์ Wendtner กล่าว
การศึกษาได้นำประเด็นสำคัญมาสู่ความกระจ่าง
อาลี ข่าน คณบดีวิทยาลัยสาธารณสุขแห่งศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเนแบรสกาในโอมาฮา ระบุว่า การค้นพบอาร์เอ็นเอหรือชิ้นส่วนของไวรัสในตัวอย่างไม่รับประกันว่าไวรัสจะ “มีชีวิต” หรือติดเชื้อ “ข่าวบางส่วนเป็นข่าวที่น่าท้อใจ เพราะเมื่อคุณป่วยเล็กน้อย [ป่วย] หรือแค่ [ป่วย] คุณกำลังแพร่เชื้อไวรัสจำนวนมาก ซึ่งอธิบายได้ว่าทำไมเราจึงเห็นการแพร่ระบาดในชุมชนของเราอย่างมาก” ข่านกล่าว ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษา
แต่ก็มีข่าวให้กำลังใจเช่นกัน จำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสที่ลดลงหลังจากการผลิตแอนติบอดีเริ่มลดลง “หมายความว่าหลังจากนั้นประมาณ 10 วันหรือประมาณนั้น คุณไม่น่าจะแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้” Khan กล่าว การศึกษาอื่น ๆ ยังแนะนำด้วยว่าผู้ที่ติดเชื้อไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการจะไม่แพร่เชื้อไวรัสมากนัก และไม่น่าจะแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้เท่ากับคนที่มีอาการรุนแรงกว่า เขากล่าว
Wendtner และเพื่อนร่วมงานทำการทดสอบผู้ป่วยทั้ง 9 รายทุกเช้าระหว่างการเข้าพักในโรงพยาบาล เก็บเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ จมูกและคอ swabs และขอให้ผู้คนไอเสมหะหรือเสมหะ Wendtner กล่าวว่า “เรากำลังเรียนรู้กับผู้ป่วยเพราะเราไม่รู้ว่าเมื่อไหร่จะดีที่สุดและปลอดภัยที่สุดที่จะปล่อยพวกเขาออกไป
ปริมาณไวรัสที่หลั่งออกจากจมูกและลำคอในระดับสูงเกิดขึ้นได้เร็วมากในการติดเชื้อ เมื่อถึงเวลาที่ทำการทดสอบ การผลิตไวรัสทางเดินหายใจส่วนบนของผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ถึงจุดสูงสุดแล้ว เมื่อการติดเชื้อดำเนินไป ไวรัสจะเคลื่อนลึกเข้าไปในปอด
ทีมงานไม่เคยพบหลักฐานของไวรัสในเลือดหรือปัสสาวะ และได้หยุดเก็บตัวอย่างเหล่านั้นจาก “คลื่นลูกที่สอง” ของผู้ป่วย COVID-19 23 รายที่ขณะนี้กำลังรับการรักษาที่โรงพยาบาล นักวิจัยตรวจพบ RNA ของไวรัสในอุจจาระ แต่ไม่มีไวรัสติดเชื้อ นั่นแสดงว่าไวรัสไม่ได้แพร่กระจายผ่านทางอุจจาระ ซึ่งยังไม่เป็นที่รู้จักจนถึงปัจจุบัน
ผู้ป่วยทั้งเก้ารายเป็นพนักงานของ Webasto ซึ่งเป็นซัพพลายเออร์รถยนต์ในสต็อกดอร์ฟ พวกเขาติดไวรัสจากเพื่อนร่วมงานชายซึ่งกลายเป็นที่รู้จักในนามผู้ป่วย 1 เดิมเขาได้รับไวรัสจากเพื่อนร่วมงานทางธุรกิจจากเซี่ยงไฮ้ที่เดินทางมาเยอรมนีในเดือนมกราคมเพื่อเข้าร่วมการประชุมหลายครั้ง ( SN: 1/31/20 ) ทั้งผู้ป่วย 1 และเพื่อนร่วมงานในเซี่ยงไฮ้ของเขาแพร่เชื้อไวรัสก่อนที่จะมีอาการ ซึ่งถือเป็นกรณีแรกที่มีการแพร่กระจายแบบไม่แสดงอาการ
ขณะที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขทำการทดสอบพนักงานคนอื่นๆ ของบริษัท พวกเขาพบผู้เข้าร่วมการศึกษาและแยกพวกเขาออกจากคลินิกในมิวนิก ในกรณีหนึ่งผู้ป่วย 1 จามระหว่างการประชุมกับคนคนหนึ่ง Wendtner กล่าว “นั่นก็เพียงพอแล้วสำหรับการติดเชื้อ” ในกรณีอื่นๆ “พวกเขามีการประชุมทางธุรกิจง่ายๆ นั่งด้วยกันเป็นเวลา 60 นาที 90 นาที [ที่โต๊ะหรือ] หน้าคอมพิวเตอร์โดยไม่มีการสัมผัสทางร่างกาย – แค่จับมือกันเท่านั้น” Wendtner กล่าว “การติดเชื้อค่อนข้างสูง”
ส่วนใหญ่มีอาการไอ แต่มีเพียง 2 รายเท่านั้นที่มีอาการไข้ ซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดที่รายงานในการศึกษาอื่น อาการส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและคนหนึ่งไม่เคยมีอาการเลย ผู้ป่วยรายหนึ่งเป็นโรคปอดบวมรุนแรง เว็บสล็อตแท้